当前位置:主页 > 澳门赌场软件 > 文章内容

为什么60%的甲亢难治疗且易复发?

作者:澳门赌场下载发布时间:2021-05-28 09:47浏览:

甲亢咋就这么容易复发呢?咋就这么难治呢?受到甲亢反复复发折磨患者都在寻求答案。

甲亢病因复杂,症状明显难忍

甲亢是由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症。病因包括:Graves病、多结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素相关性甲亢。而Graves病是其最常见的病因,占所有甲亢的85%左右。我国发生率约为1.2%,女性显著高发,高发年龄为20-50岁。

何谓甲亢复发,为何迁延不愈

甲亢复发是指按正规药物治疗2年以上,达到治愈标准,停药后症状再现迁延不愈的顽固而难治性甲亢。患者病情反复影响学习、工作、生活和生育。如发生突眼还影响容貌。大约有60%的甲亢会反复发作。

为什么60%的甲亢易复发而迁延不愈呢?

一、疾病相关因素

1、甲状腺明显肿大患者。甲状腺肿大越明显甲亢复发率越高;用药后甲状腺无明显缩小者,甚至治疗后甲状腺反而更肿大,更易于复发;尤其是甲状腺B超显示血供丰富,有“火海征”,甲状腺听诊有明显杂音,且长期不消失者也容易复发。

2、引起甲亢的抗体滴度高。促甲状腺素受体抗体滴度很高,且在用药后抗体滴度不下降,甲亢复发率极高。

3、青少年甲亢或男性甲亢。由于青春期发育易致自身免疫功能紊乱,促甲状腺素受体抗体滴度高不易下降,因此复发率高。男性一旦发生甲亢也较易复发。

4、有甲亢遗传家族史。甲亢家族史患者一般甲状腺肿大明显,复发率较高。

二、生活方式相关因素

1、限碘不严。碘是合成甲状腺激素的原料,长期进食含碘较多的食物和药品,易致复发。甲亢患病后应严格用无碘盐,禁食海带、紫菜等海产品,不去海边游玩。

2、电离辐射。长期生活在大功率的变压器附近等电离辐射区域内,易诱导自身免疫反应加重,导致复发。

3、反复感染。感冒、腹泻、扁桃体炎等加速自身抗体的产生,导致复发。

4、精神紧张。高考、转学、月经期、妊娠期、工作节奏紧张、经常失眠、熬夜等也会诱导复发。

5、遭遇不幸。如外伤、车祸、亲人亡故等都可能成为甲亢复发的诱因。

6、吸烟。长期吸烟加重组织缺氧,导致免疫调节紊乱,使甲亢发病的危险性增加。

三、治疗方案相关因素

1、药量不足,疗程不够。病情缓解就停药,病情加重再服药,如此反复久治不愈。

2、药效反应较差。甲状腺激素水平在正规药物治疗两个月以上,仍达不到正常水平,预示容易复发。

3、抗体阳性未延长疗程。目前认为促甲状腺素受体抗体阳性,就必须继续药物治疗,直至转阴后再停药,否则极易复发。

选对治疗方法,治愈甲亢不难

抗甲状腺药物的作用在于抑制甲状腺合成甲状腺激素,想要甲亢不复发,必须铲除滋生甲亢的土壤,断除引发甲亢复发的各种相关因素。

甲亢药物治疗时间一般为1-1.5年,缓解率30%-70%不等,平均50%,因此必要时需要延长疗程,减量要慢。

对于延长疗程仍反复复发的甲亢,建议采用同位素131碘和手术治疗。两者均通过破坏甲状腺组织、减少甲状腺激素的合成和分泌治愈甲亢。具有疗程短、治愈率高、复发率低的优势,但甲减并发症的发生率高。同位素131碘治疗总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%。手术治疗的治愈率95%左右,复发率0.6%-9.8%。

对于反复复发的甲亢,必须果断采取有效措施,甲亢治愈并不困难。

【甲亢科普】

甲亢——甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

临床表现

甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗,可引起甲亢性心脏病