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静脉穿刺技术

作者:澳门赌场下载发布时间:2020-07-20 09:31浏览:

【适应证】

1.需长期输液而外周静脉因硬化、塌陷致穿刺困难者;

2.需行肠道外全静脉营养者;

3.危重病人及采血困难病人急症处理;

4. 中心静脉压测定。

【术前准备】

1. 了解、熟悉病人病情 与病人或家属谈话,做好解释工作,争取清醒病人配合。

2.如果部位需要,可先行局部备皮。

3.器械准备 清洁盘,穿刺针包。

【操作步骤】

以股静脉穿刺为例

1. 病人取平卧位 其穿刺下肢轻微外展外旋,在腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm,股动脉搏动内侧为穿刺点。

2.术者戴好帽子口罩立于病人一侧,消毒局部皮肤,戴无菌手套,铺无菌洞巾。于穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。

3.右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺人,进针方向与穿刺部位的皮肤呈30~45度角、顺应血流方向或成垂直方向,边进针边抽吸缓缓刺人。

4.当穿刺针进入股静脉后,即有静脉血液回流人注射针管内,再进针2~4mm即可采血或注射药物。

5.若未能抽出血液则先向深部刺人,采用边退针边抽吸至有血液抽吸出为止,或者调整穿刺方向、深度或重新穿刺。

6.穿刺完毕,拔出针头并消毒皮肤,盖上无菌小纱布,局部压迫3~5分钟,以防出血,再用胶布固定。

【注意事项】

1.必须严格无菌操作,以防感染。

2.如抽出鲜红色血液表示误人动脉,应立即拔出,压迫穿刺点5分钟。

3.量避免反复穿刺,一般穿刺3次不应停止。

4.穿刺后妥善压迫止血,防止局部血栓形成。