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脊柱、脊髓损伤如何处置

作者:澳门赌场下载发布时间:2020-06-07 19:18浏览:

脊柱在全身骨骼中占主要地位,具有负重、运动、平衡肢体、支持和保护内脏及脊髓的功能。因此,脊柱损伤病情严重而复杂,且常合并脊髓损伤,重者可造成终生瘫痪甚至死亡。脊柱、脊髓损伤常见于房屋倒塌、高处坠落、车祸、重物打击等,造成闭合性脊椎压缩性骨折、骨折脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的截瘫。脊柱损伤后,脊柱受伤部位疼痛,活动时疼痛加重,功能受限。因损伤部位不同而表现各异,如颈椎损伤,颈部疼痛,活动受限,伴有上肢放射痛;胸腰椎损伤,腰背痛,伴腹胀或腹部放射痛;如并发脊髓损伤,则出现损伤平面以下不同程度的神经损伤症状,如感觉与运动障碍、尿潴留或大小便失禁等;颈髓损伤时可出现高位截瘫,死亡率高。当发生脊柱、脊髓损伤时,可采用以下急救方法:

  (1)若有伤口,应紧急包扎,并不宜轻易翻动伤员。

  (2)对有呼吸困难和昏迷者,要及时清理口腔分泌物,以保持呼吸道通畅。

  (3)急救和搬运过程中,要特别注意保持伤员头颈部和躯干的伸直位,决不可使脊柱屈曲和旋转。尤其是颈椎伤,严禁强行搬动头部,使颈椎做屈曲或扭转的动作,更应小心搬运,并加以固定。搬运工具最好用平板担架或门板。

  (4)疑有脊柱、脊髓损伤者,都应尽快送医院诊治。